jueves, 4 de diciembre de 2014

Dolores de cabeza

Entrevistamos a Profesionales de CNR

¿Los dolores de cabeza son migrañas?
El dolor de cabeza es la patología de mayor casuística de  los neurólogos y es una labor de la comunidad médica y de los especialistas de neurología, es importante analizarlo y establecer un diagnostico concreto.
Es importante diferenciar los conceptos de migraña o jaqueca de  los conocidos llamados dolores de cabeza de origen tensional.
Si bien son muchos los distintos tipos de dolores de cabeza y  aún hacemos intentos en encontrar clasificaciones útiles, los dolores de cabeza  más frecuentes son los denominados CEFALEAS TIPO TENSION y tienen un origen y  fisiopatología distinta a la migraña o jaqueca y por lo tanto sus tratamientos difieren. En las cefaelas tipo tensión se siente una vincha u opresión que puede abarcar toda la cabeza  desde la nuca y generalmente se relaciona a un elevado nivel de stress.
La migraña es un conjunto sintomático con alteraciones vasomotoras en el sistema nervioso que genera no sólo dolor de cabeza sino que también puede generar alteraciones visuales, vertiginosas, trastornos sensitivos, náuseas y vómitos.

¿Qué dolor de cabeza es el que hay que consultar?
Todos podemos tener un dolor de cabeza alguna vez, pero en los casos en que la frecuencia del mismo es alta y modifica o nos obliga a dejar o suspender alguna de nuestras actividades, estamos hablando de un síntoma que amerita diagnóstico y tratamiento.
A su vez cuando experimentamos un dolor de cabeza distinto,  porque es más intenso o brusco en su inicio, es una alerta para una consulta inmediata.

¿Tienen realmente curación los dolores de cabeza?
Para la gran mayoría de los dolores de cabeza tenemos tratamientos, sino bien algunos pocos son más complicados, la mayor parte tiene un tratamiento para disminuir su frecuencia e intensidad, así como también para que sean más sensibles a analgésicos simples y evitar la automedicación y sobremedicación.
Una de las causas de la perpetuación de los dolores de cabeza es justamente la automedicación es decir el abuso de antiinflamatorios y ergotaminicos .
A su vez los tratamientos no son únicamente medicamentosos, sino que tienen que ir acompañados de un cambio de hábitos, si estos son generadores de stress, es decir, cómo comemos, cómo dormimos, cómo trabajamos, con un análisis pormenorizado de esto podremos ofrecer mejores resultados.

¿Es necesario una resonancia  en casos de dolor de cabeza agudo ? 
Para los casos en que es necesario descartar una causa estructural  y sobre todo descartar malformaciones de los vasos sí, se recomienda una resonancia magnética; en general el médico realiza una evaluación clínica e indica el estudio que corresponde. Considerando también ésto para  situaciones específicas como los traumatismos por golpes, con una tomografía simple nos puede aclarar la situación.
El laboratorio general y otras metodologías de estudios también pueden ser útiles.

Hábitos saludables contra el estrés

Vivimos a un ritmo tan acelerado que no es difícil escuchar que uno se siente estresado. Nos sobrecargamos de tensión diariamente, y por distintas circunstancias, repercutiendo en nuestro organismo y desencadenando, en muchos casos, problemas graves de salud.
A continuación listamos una serie de recomendaciones para evitar el estrés:


1. Hablemos con la familiares y amigos.
 Parece simple, pero uno a veces no lo tiene en cuenta. La amistad es una gran medicina. Llamemos o escribamos a amigos y familiares compartiendo nuestros sentimientos, esperanzas y alegrías.

2. Realicemos actividad física diariamente.
Elige la actividad que más te guste y puedas realizar según tu rutina diaria. Puedes caminar, andar en bicicleta, nadar, bailar. El ejercicio físico alivia la tensión mental y física, puede ser fuente de placer. Adultos físicamente activos tienen un menor riesgo de depresión y pérdida de la función mental.

3. Debemos aceptar las cosas que no podemos cambiar.
Hay ciertas cosas que podemos cambiar pero hay otras, que por el paso del tiempo o circunstancias de la vida, no. No digamos “estoy demasiado viejo”, siempre se puede aprender cosas nuevas, trabajar hacia una meta, ayudar a los demás.

4. Riamos! Riamos fuerte y a carcajadas!
La risa es una excelente medicina, es un antídoto contra el estrés. Nos hace sentir bien, es contagiosa, incrementa la felicidad provocando cambios físicos saludables en el cuerpo.

5. Cortemos con los malos hábitos.
El exceso de alcohol, cigarrillos, cafeína pueden aumentar la tensión. Busca ayuda para dejar alguno de estos hábitos que dañan tu cuerpo.

6. Bajemos un cambio.
Corremos de un lado a otro, como si la vida fuera una carrera. Siempre apurados. No disfrutamos del tiempo, sino que lo aceleramos. Por qué no planear con anticipación y permitirnos tiempo para las cosas más importantes por hacer…

7. Dormir lo suficiente.
Recomiendan dormir de 6 a 8 horas cada noche. Si alguna mamá con un bebé de meses está leyendo esta nota, se preguntará cómo hacer para dormir tantas horas.Será asignatura pendiente.

8. Organizarnos.
Si tenemos “miles” de cosas por hacer en el día o en la semana. Hagamos una listado en el cual marquemos las prioridades y realicemos una a la vez.

9. Ayudemos a un amigo o devolvamos un favor.

Sentir que estamos ayudando a otros nos genera una sensación de felicidad, que somos útiles y que otras personas se ven beneficiadas con nuestros actos

10. Tratemos de no vivir preocupados.
Si algo del listado que hicimos no pudimos cumplir, no nos preocupemos. Nada pasará si lo dejamos para el día siguiente.

lunes, 1 de diciembre de 2014

Pérdida de la memoria

¿Pérdidas repentinas de memoria, olvidos pasajeros , fallas en la atención?


No les sucede escuchar , frecuentemente , compañeros de trabajo, familiares, personas que se expresan en los medios de comunicación y se lamentan por pérdidas repentinas de memoria, olvidos pasajeros , fallas en la atención? No sólo con personas de edad avanzada, sino de todas las edades!

Dificultades con el rendimiento académico, el estudiante tiene mayor dificultad para concentrarse, las actividades cotidianas resultan más difíciles …. ¿A qué se debe?¿Cómo tratar esto? Y la pregunta que nos genera: ¿Es motivo de una consulta al neurólogo?

No existen funciones intelectuales aisladas, ya que no sólo están relacionadas entre sí , sino que interactúan con el medio, los afectos, las motivaciones y las emociones.
La alteración de alguna de estas funciones puede desestabilizar el funcionamiento intelectual global. El primer paso para tratar este problema es detectar cuál de estas funciones es la que presenta mayor dificultad, qué otras influyen e identificar la posible causa. Esto se logra a través de una evaluación neurológica y psicológica que utiliza tests y otros métodos específicos que nos permiten llegar a un diagnóstico preciso. Los procesos sicológicos que reciben intervención en un tratamiento son varios: memoria, atención, lenguaje, funciones ejecutivas, percepción, cálculo. No se conciben como entidades independientes, sino relacionadas entre sí. Por ejemplo, cuando se plantea un ejercicio para la estimulación de la memoria, se tiene en cuenta que, al mismo tiempo, la persona entrenará su capacidad para atender a la información que debe aprender.
Conocen personas con éstas situaciones, ¿quieren consultar sus dudas?

Deterioro cognitivo

¡Definiciones que marcan la diferencia!


Es muy importante, establecer y difundir los siguientes conceptos, para que no sean un signo de alarma , sino indicadores.

ALTERACIÓN COGNITIVA, se denomina a cualquier síntoma realcionado a nuestras funciones intelectuales: falta de memoria, falta de atención, dificultades en la concentración, en la que no existe demencia ni una alteración orgánica. Generalmente no es corroborada por test neurocognitivos ya que los resultados de los mismos son normales. Suele suceder en personas jóvenes , entre 35 y 50 años que se encuentran en plena etapa productiva y muchas veces responden a situaciones vinculadas con problemáticas presente en algún aspecto de su vida (laboral, afectiva, familiar) que genera stress, angustia, ansiedad, etc.

DETERIORO COGNITIVO LEVE, existe un déficit leve en algunas de las funciones cognitivas que puede ser constatado por medio de los test diseñados para tal fin. Esto puede deberse a una alteración orgánica, a alguna situación emocional específica (duelo, depresión, angustia, etc.) o a un envejecimiento normal o benigno. La existencia de un deterioro cognitivo leve puede poner una señal de vigilancia para ver su evolución.

DEMENCIA: es un deterioro persistente y global de las funciones intelectuales adquiridas previamente. Podemos entender la demencia como un envejecimiento anormal de nuestro cerebro, donde ciertas funciones (memoria, lenguaje, funciones superiores, atención, etc.) se pierden más rápidamente. El deterioro a nivel cognitivo compromete el normal desarrollo de la vida cotidiana para la persona, implicando en algunas ocasiones pérdida de autonomía.
Pero debe destacarse que no todo síntoma relacionado a una alteración cognitiva implica un deterioro cognitivo leve, y que no todo deterioro cognitivo leve evoluciona a una demencia. Son indicadores, que en cada caso particular y con la orientación adecuada, permitirán desarrollar el tratamiento correcto.

sábado, 22 de noviembre de 2014

Aneurisma en el cerebro

Es un área débil en la pared de un vaso sanguíneo que provoca que éste protruya o se abombe. Se denomina aneurisma cerebral cuando ocurre en un vaso sanguíneo del cerebro.
Los aneurismas en el cerebro ocurren cuando hay un área debilitada en la pared de un vaso sanguíneo. Un aneurisma puede estar presente desde el nacimiento (congénito) o puede desarrollarse más tarde en el transcurso de la vida, como después de la lesión a un vaso sanguíneo.
Existen muchos diferentes tipos de aneurismas. El tipo más común se denomina aneurisma sacciforme y puede variar de tamaño desde unos pocos milímetros a más de un centímetro. Los aneurismas sacciformes gigantes pueden alcanzar perfectamente más de 2 cm y son más comunes en los adultos. Los aneurismas sacciformes múltiples se heredan de padres a hijos con más frecuencia que otros tipos de aneurismas.
Una persona puede tener un aneurisma sin presentar ningún síntoma. Este tipo de aneurisma se puede encontrar cuando se hace una resonancia magnética o una tomografía computarizada del cerebro por otra razón.
Un aneurisma cerebral puede empezar a "dejar escapar" una pequeña cantidad de sangre, lo cual puede causar un dolor de cabeza muy fuerte que un paciente puede describir como "el peor dolor de cabeza de su vida". Se puede denominar cefalea en trueno o centinela. Esto significa que el dolor de cabeza podría ser un signo de advertencia de una ruptura días o semanas después de que el dolor de cabeza sucede por primera vez.
Los síntomas también pueden ocurrir si el aneurisma ejerce presión sobre estructuras cercanas en el cerebro o se abre (se rompe) y causa sangrado intracerebral.
Los síntomas dependen de la localización del aneurisma, si se rompe o no y sobre qué parte del cerebro está ejerciendo presión, pero pueden abarcar:
  • Visión doble
  • Pérdida de la visión
  • Dolores de cabeza
  • Dolor en el ojo
  • Dolor en el cuello
  • Cuello rígido
Un dolor de cabeza intenso y repentino es un síntoma de que un aneurisma se ha roto. Otros síntomas de la ruptura de un aneurisma pueden abarcar:
  • Confusión, , letargo, somnolencia, estupor
  • Párpado caído
  • Dolores de cabeza con náuseas o vómitos
  • Debilidad muscular o dificultad para mover cualquier parte del cuerpo
  • Entumecimiento, disminución de la sensibilidad en cualquier parte del cuerpo
  • Crisis epiléptica
  • Problemas del habla
  • Cuello rígido (ocasionalmente)
  • Cambios en la visión (visión doble o pérdida de la misma)
Nota: un aneurisma que presente ruptura es una emergencia médica. Llame al número local de emergencias.